Em nosso país rico em eventos climáticos extremos que espirrar e tossir, talvez, a maior parte do ano. De acordo com o número de pacientes otorrinolaringologistas tradicionalmente ocupar um dos primeiros lugares

Como podemos ajudar os representantes da profissão médica? Será que a área declarada na modernização do país? Word - Otorrinolaringologista chefe de Moscou, diretor do Moscow Científico e Prático Centro de Otorrinolaringologia, MD, Professor Andrey Kryukov .

Doenças da cidade grande

"Corr." - Andrey, qual é a estrutura de doenças otorrinolaringológicas em Moscou?

AK.: - Ele não é diferente de a incidência de sinusite, faringite e amigdalite em outras grandes cidades europeias. Primeiro de tudo - é patologia aguda e crônica do nariz e seios paranasais. Em segundo lugar - doenças da garganta: faringite crônica, amigdalite, e assim por diante D..

"Correto.": - Considerando o ambiente urbano, eles tendem a ser natureza alérgica?

AK.: - Doenças alérgicas Apenas do nariz e seios paranasais (e fazê-lo basicamente nós) não mais. Agora vemos a mesma imagem como a de 10-15 anos atrás.

Muito menos tem funcionado e variantes complicadas da doença. E se antes que nós tivemos que lidar com situações que exigem cirurgia radical dos seios paranasais, orelha média, mas agora somos confrontados com tais casos muito menos.

"Correto.": - Qual é a razão?

AK.: - Com que a alfabetização muito melhor e começou a trabalhar com competência atendimento ambulatorial e de saúde da população de Moscou ainda é muito maior do que em outras cidades russas.
Um grande passo em frente foi, em minha opinião, o monitoramento da flora, causando doenças inflamatórias agudas do trato respiratório superior. Nós começamos a realizar um acompanhamento de 10 anos e sabe o que causa tensões principalmente a "nossa" patologia e, portanto, pode de forma mais inteligente determinar a sua estratégia para a terapia antibiótica. Felizmente, a figura em Moscou é bastante estável.

Problema número 1

"Correto.": - Quais os problemas que você vê no seu campo de prioridade?

AK.: - Diagnóstico precoce do câncer e prevenção das complicações crônicas de doenças inflamatórias do trato respiratório superior e acima de tudo - amigdalite crônica, porque ele é a principal causa de complicações graves: coração, articulações e rins.

"Corr." - Mas é amígdalas doentes - não é problema da criança? Afinal, eles atrofiam com a idade ...

AK.: - Sim, mas antes que involui, você pode ter um monte de problemas de saúde. Na minha memória, uma grande quantidade de pacientes que vêm até nós na velhice com uma inflamação latente das amígdalas.

"Corr." - Então, um caminho para sair - uma operação?

AK.: - Amígdalas removidas saudáveis ​​não é necessário. Mas se eles estão doentes, dar recorrências freqüentes do processo inflamatório, é claro, tem que sair com eles. Algoritmo para o tratamento da amigdalite crónica foi identificado na década de 70-s do século passado, claramente critérios foram definidos para o tratamento médico e cirúrgico desta doença, mas a comercialização de medicamentos levou ao fato de que a distribuição tenha recebido é o tratamento conservador da amigdalite todos os tipos de homeopatia, compressão, e assim por diante. D. apologistas esta teoria, até mesmo toda a base para ela resumiu: remoção das amígdalas, dizem eles, prejudica o estado imunológico do paciente.

Dado que, segundo as previsões da Organização Mundial de Saúde, em 2012-2014 na Europa Oriental, incluindo a Rússia surto, são esperadas da doença estreptocócica, antibióticos mal expostos tais táticas cruéis pode ser fatal.

A mesma situação - com o tratamento das adenóides em crianças. Mas aqui a situação é ainda pior. Casos avançados de pediátrico muito mais. Muitas vezes eu vim através de casos em que uma criança - exsudativa otite média com o resultado de cicatrizes na cavidade timpânica, ea mãe acha que remover os adenóides (e que eram a causa desses problemas) ou não. A tarefa do médico - tudo isso para explicar a minha mãe.

Perna quente

"Corr." - Isso é apenas tempo para fazê-lo em seus colegas de atendimento ambulatorial de sobra. Na recepção ao médico ENT - terrible fila ...

AK.: - Claro, porque de ORL e órgãos - o portão de entrada para qualquer infecção no corpo, por isso, a estação fria, nós - o ponto quente. Quando a carga do médico, é claro, muito grande. E é - nossa dor. O fato de que a ordem, que regula a carga sobre o otorrinolaringologista, publicado nos tempos da União Soviética, há muito tem sido abolida, e as novas regras ainda não são.

"Correto.": - O que, em sua opinião, precisa otorrinolaringologista tempo na recepção do paciente, para entender o problema?

AK.: - Realizou-se o sincronismo de tempo médica, tendo os diferentes níveis de formação de especialistas, e calculou que seria melhor para na recepção não era mais do que cinco pacientes por hora, e de preferência quatro. 15 minutos - este é o mínimo pelo qual o médico pode realmente atender e resolver o problema. De fato, a carga sobre o médico-otorrinolaringologista em uma clínica urbana - de 8 a 12 pacientes por hora.

"Correto.": - Não é de estranhar que muitos médicos simplesmente não chegar a ...

AK.: - Na verdade, especializada cuidado ENT em Moscou ainda mais acessível do que em outras regiões. À disposição dos moscovitas - não só clínicas regionais. Você pode sempre ir para a recepção e para o distrito de otorrinolaringologia, entre em contato com os centros de consulta e de diagnóstico nos hospitais, no nosso centro. Aceitamos todos os habitantes da cidade. É claro que, somente com hora marcada, mas, se a situação é urgente, o paciente será aceita imediatamente. Esta regra é claramente observado.

Para todos

"Correto.": - O que se pode hoje oferecer cidade otorinologicheskaya moscovitas de Serviços?

AK.: - Muitos, que vão desde a cirurgia endoscópica, o que está agora disponível em toda a cidade lorotdelenii, terminando com tais métodos de alta tecnologia, tais como audição, melhorando a cirurgia reconstrutiva na orelha e cirurgia laríngea na estenose cicatricial da laringe e traquéia, que são realizadas na sede do nosso centro. Com a abertura de uma nova habitação clínica temos a oportunidade de um implante coclear e as operações de equipamento de navegação. Embora, é claro, disposto a chegar até nós mais do que podemos pagar: a área não permitem.

"Corr." - Big fila?

AK.: - É claro que ela é, mas os pacientes são planejadas para ser compreensivo. Quanto à urgência (emergência) assistência, ele aparece imediatamente.

"Correto.": - A modernização de sua área tocou?

AK.: - Um programa, segundo a qual, no futuro próximo, o problema será resolvido com modernos equipamentos de cirurgias otorrinolaringológicas clínicas e hospitais lorotdeleny.

Mas todos os problemas está, é claro, não vai resolver. Há muitos exemplos de equipamentos na clínica - e super-inteligência médica para o mais alto nedotyagivaet normas médicas. Tanta ênfase que estamos fazendo nos programas educacionais para otorrinolaringologistas. Em Moscou, estão operando com sucesso por muitos anos. Para chegar a essas palestras e seminários-escolares, que têm lugar em nosso coração, pode qualquer médico. E isso já está produzindo resultados positivos.

Olhando para a frente

"Corr." - E a principal ENT médico tempo suficiente para os pacientes?

AK.: - E como! Eu quase não participar com ferramentas.

"Correto.": - Até onde eu sei, o seu próprio interesse profissional - Rinologia (Seção de Otorrinolaringologia, estudando anatomia, fisiologia e patologia do nariz - Aprox Ed...)?

AK.: - Não só. Dois de minha dissertação foi dedicada aos problemas da orelha interna. Muito interessado em mim e tecidos, tecnologias celulares. Graças a eles, você pode resolver o problema do tratamento da perda auditiva neurossensorial, e reconstrução da traqueia, uma série de outros problemas. Infelizmente, nesta área da nossa especialidade é a menos desenvolvida. Talvez porque é muito caro. Mas o entusiasmo em nossa região é muito possível de alcançar.

Fonte

Notícias da Indústria

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