Assim, a partir de 1 de Janeiro do ano novo, os pacientes russos começam a viver uma nova vida. Entrou em vigor na verdade uma lei revolucionária sobre o seguro médico obrigatório, abolindo territorial (residência) princípio de pacientes de serviços. De acordo com a letra da lei é agora qualquer cidadão de nosso país vasto, com uma apólice de seguro médico pode vir sem qualquer direção, mesmo na clínica de maior prestígio para o mais que nem é um luminar da medicina e obrigá-la a tomar, prestação de serviços médicos. E livre.

O quão real é na prática? Em um ambiente médico lei aprovada ambígua. Suas perguntas que tratamos acadêmico, vice-diretor do famoso NC MHS-los. Bakuleva Yuri Buziashvili. Já na clínica uma escassez de pacientes nunca teve. Será que ela agora lidar com o novo influxo de querer obter ajuda médica aqui?

- Yuri I., quão real é esta prática, ou é mais uma utopia?

- Re-promulgação da OMC - um passo crucial para a liberdade pessoal em nosso país. Eu acho que é extremamente necessário, pois, como um homem preparado fisiologicamente, como ele se sente, é dele, e retornar para a sociedade. Outra questão - o quanto nossa medicina preparado para isso o mais simples de implementar a lei? O tempo dirá. Eu realmente gostaria de ajudar a realizá-lo, mas esses entusiastas deve ser toda a comunidade médica. Sua implementação vai precisar de um monte, especialmente a recusa dos trabalhadores médicos de que a arrogância e esnobismo que muitos sofrem, sabendo que o paciente está sobre eles não vai a lugar nenhum. A lei diferencia claramente a necessidade e utilização de clínicas - com a abordagem errada para o paciente, muitas estará vazia e irá, naturalmente, independente e fechada.

- Você disse que, após a lei tem que fazer muito. O que quer dizer: de preços, padrões de tratamento, fornecimento de equipamento para todos, sem exceção, as clínicas?

- Medicina hoje é que temos de "esticar as pernas na roupa." Devemos evitar a situação com "Trishkin caftan." Se o casaco cheio de buracos, que qualquer boa vontade. Então, primeiro é preciso avaliar se temos capacidade financeira para oferecer a cada paciente um atendimento médico altamente qualificado, que é pode ser implementado apenas em alguns centros no país. Naturalmente, os pacientes vão onde a assistência médica é o ideal. Resista se centros médicos líderes de hoje tal pressão? Dificilmente. Os planos do nosso país para replicar a clínica, que será dado o cuidado normal. E incapaz de resistir à concorrência do mercado será fechado. Se isso for implementado, o futuro da medicina, eu vejo uma grande vantagem com a introdução de uma nova lei sobre o seguro médico obrigatório.

- Mas o nível de equipamentos e serviços na maioria das clínicas e hospitais, mesmo em Moscou é agora tão baixo que falar sobre a metamorfose rápido e, portanto, a implementação da nova lei não é simplesmente necessário.

- Ninguém está proibido de sonho. De facto, 70% das doenças deve ser diagnosticado nos hospitais. Portanto, ele deve ser clínicas com os melhores equipamentos e especialistas equipados. Somos dependentes de médicos ambulatoriais hospital. Se o fizermos não haja um fluxo de pacientes, então, por toda a sua grandeza, que estará vazia. E para enviar os pacientes, por exemplo, no nosso centro, médico policlínica deve ser qualificado. Muitas vezes os médicos enviam seus pacientes a evitar, em certos pontos, para não ser confundido com o diagnóstico. Isso é ridículo! Em primeiro lugar, é melhor estar seguro do que começar a doença, ea chave nesta situação é lamentável o princípio da aprendizagem ao longo, a necessidade de que está muito atrasada em nossa medicina rapidamente progressiva.

- Não derrubar todos os remédios esta nova lei? Mesmo em Moscou, o dinheiro do seguro não é suficiente para seus pacientes. Como para regular o fluxo de pacientes, por exemplo, na sua clínica? Não se apresse com a adopção de uma lei tal?

- Melhor, mais cedo que nunca. Se não temos camas, o paciente pode ir para uma clínica particular. Mas ... privado e público, como Center. Bakuleva - coisas muito diferentes. Infelizmente, não há nenhum medicamento sem erros. Mas a possibilidade deles no nosso centro minimizado o número de colegas mais velhos que trabalham com jovens médicos. Aqui as paredes tratada. Aqui percorrem as sombras das pessoas que não vai deixar o comportamento ir além do escopo ilícito. Mas devemos lembrar que a comunidade médica - ainda é uma fatia de toda a sociedade, e muitos trabalhadores de saúde nada humano é estrangeiro.

- A lei enunciados tal regra: o estado do orçamento atribuído para a medicina nos próximos dois anos, 460 bilhões de rublos vai para clínicas privadas. Mas na lei e outras normas especificadas: gosklinikah abolida nos serviços pagos. Tudo! Não há aqui uma contradição?

- Será que o governo decidiu, assim, a sacrificar benefício momentâneo em favor dos objectivos estratégicos, que serão implementadas através de um certo número de anos e para toda a sociedade .  Eu vejo isso como a abordagem estado: significa que é importante para transformar o estado em clínicas privadas de pleno direito e instalações médicas de forma a multiplicar o número de clínicas de competição completas para ganhar a vida .  Ele só vai beneficiar ao paciente .  Quando o paciente vai ser objecto de investigação médica, não carregar e, em seguida, considere o médico não se tornar subservientes à pessoa que recebe o dinheiro dele, e ele realmente médico assistente .  Estas são duas abordagens diferentes .  No Ocidente, por exemplo, a chegada do paciente ao médico é o seu grande reverência .  Há cada médico é exigido no final do ano para pendurar na parede dos seus resultados: o número de operados, o número de mortes e de operações bem-sucedidas .  E enviado para a cirurgia, o médico eo paciente pode ver por si mesmo o que o médico é capaz de ir até ele para ser tratado ou não .  Espero que sim, uma vez, e nós .  Porque, no final, ainda há alguém por trás do paciente paga, ele próprio ou o Estado .  Tratamento gratuito não acontece .

- Qual deve ser o mecanismo de fixação de preços para serviços médicos? Uma vez que o Estado vai patrocinar uma clínica particular, se deve definir o limite de preço?

- Eu não acho que deflacionado artificialmente sobre o limite de preços para os serviços irão desempenhar um papel positivo. Eu explico porquê: em Moscou foi aberto várias clínicas para milionários, mas eles estavam fechadas devido à falta de clientes. Se o consumidor não tem serviços comerciais, essas clínicas-se deixar o mercado. Em qualquer caso, o circuito opera este Oeste. Concorrência vai obrigar a clínica para ter os preços, que atraem pacientes.

- História legal ... medicina privada na Rússia ainda está em um nível baixo financeira de tal forma que é muito tempo para esperar como médicos, comerciantes privados vai dizer basta, comeu. Deve neste caso, o Estado é o de estabelecer as suas próprias regras do jogo?

- Eu acredito, continuará a ser em alta tecnologia quotas serviços médicos. Um paciente chegou a uma clínica privada, vai pagar mais fora do bolso. Sou a favor do Estado para estabelecer um teto de preço para os serviços médicos em clínicas privadas, mas então seria ilegal em relação a eles. E se o preço dos serviços aos pacientes será desligado escala, seria fatal é para a pessoa que o instalou. Este mercado todo.

- Yuri I., centro Bakulevskogo - um dos principais russo. Se você se apressar tantas pessoas que você não pode "digerir" o que você vai fazer?

- Vamos começar a partir da realidade que, para chegar ao centro Bakulevskogo, é preciso saber sobre isso e ter o dinheiro para a viagem. Infelizmente, as principais clínicas do país e por isso estão sufocando a partir do fluxo de pacientes. Pacientes da clínica vai perder muito, como muitos podem realmente manter. As filas para serem salvos.

- Então, com a introdução de uma nova lei sobre o seguro médico obrigatório é fundamentalmente nada vai mudar?

- Clínicas privados devem oferecer um nível comparável com os principais centros de serviços médicos - que é o que se entende na nova Lei sobre o MLA. O governo hoje colocar os holofotes do paciente. Ele agora está se tornando clínicas mais interessadas e privados - que não só deve lutar para o paciente, mas correspondem ao nível de líder clínicas para ser equipado em conformidade e fornecido com especialistas de alta classe. Portanto, eu acho que a questão na nova lei é correta. Outra coisa é a forma como ela será implementada.

- De forma amigável, o paciente tem o direito de, por exemplo, Bakulevku ao tribunal se ela não tomar, leia - não está em conformidade com a lei ...

- Você está exagerando um pouco: isso não vai nunca. Não está pronto para que os nossos povos maciçamente ir a Moscou para tratamento. Para chegar até nós, o paciente deve ser submetido a um diagnóstico primário na clínica na comunidade. Tomamos o planejamento das áreas Profissionais do campo. Preenchemos todos os escritórios. Nada que não seja a abertura de dezenas e dezenas de novas clínicas, o que deve atrasar a proporção de pacientes de unidades de saúde públicas (para criar as condições, talvez até melhor do que Bakulevke), a adopção desta lei não são ditadas.

- Yuri I., para criar boas condições em medklinikah privada hoje pode enquanto unidades (multi), que operam no mercado há 10-20 anos. E o resto para a captura até o nível de liderança terá mais de uma dúzia de anos.

- Mas se você não fizer nada, especialmente uma vez que nada na medicina não vai mudar para melhor. O Estado hoje não quer tomar todo o medicamento - que tende a dar e dar funções públicas para o setor privado, incluindo e na medicina. Nos 90 anos do estado alocou dinheiro para a OMC, o que não se sabe o que aconteceu. Em seguida, o governo realmente a qualquer cidadão da Rússia pagou dinheiro real. O que as companhias de seguros? Eles desapareceram com o dinheiro. O Estado não pode destacar cada 10 anos Russos importâncias seguradas. Em primeiro lugar, ninguém tem certeza de que esses montantes não vai voltar para a areia. Em nosso país, cada um deles dedicado ao rublo devem ser colocados dois supervisores inspectores. Mas há tantos controladores. Por isso, decidiu envolver ativamente no tratamento de pacientes com o setor privado, em parte através do patrocínio de seus serviços aos pacientes.

- Hoje, a taxa de morte por doença cardiovascular na Rússia está em primeiro lugar, à frente do mesmo oncologia. Será que, em certa medida esta lei em tais pacientes, com base em sua prática?

- Acho que sim. Acabo de regressar do Ministério da Saúde, ele levou uma carta dirigida ao ministro com uma proposta para implementar activamente programas contrapulsação prevenção de ataques cardíacos. Não discutimos formas de implementar este programa. Eu não gostaria de saltar a arma, mas foi-me dito que o problema pode ser resolvido através da adopção do programa estadual de contrapulsação. Tenho muita esperança de que será possível implementar. Para kardiobolnyh seria uma solução a muitos problemas. Infelizmente, hoje na Rússia é realizada somente 15% do número necessário de operações cardíacas. A contrapulsação apenas pode prevenir uma série de eventos cardíacos.

Quanto à nova lei sobre o seguro de saúde obrigatório estão incluídas na gosorbitu financeira para o tratamento de pacientes com o setor privado, é ainda na medicina da Rússia no futuro próximo, vamos viver com um olho sobre o estado: o registo de estado, registro, contratos públicos, etc. E talvez em nosso país sempre será. Desculpe. Pense nisso:. Da Rússia no exterior somente em cirurgia cardiovascular um ano de distância 30-31000000000 Rubles (um bilhão de dólares!). Esta é a desconfiança sentida pelos nossos pacientes aos seus médicos nacionais e clínicas.

Fonte

Notícias da Indústria

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