Antibióticos - um grande benefício, economizando milhões de pessoas, mas, por outro lado - nossas ações ineptas levaram ao que podemos provar sem uma droga muito poderosa. Para tratar essas doenças terríveis, como a tuberculose, HIV, AIDS, malária, não terá nada ...
Diz
pesquisador sênior do Centro de Medicina Preventiva, PhD, especialista da "Liga da Saúde da Nação" Kholmogorova Galina Timofêievna Pesquisa do Estado
:
- Dia Mundial da Saúde é comemorado todos os anos no dia 7 de abril. Este dia foi criado pela Organização Mundial de Saúde como uma das agências da ONU.
Este ano, o tema do Dia da Saúde parece abstrata para cada pessoa longe de medicina. Lê-se: "A resistência antimicrobiana. Se você não agir agora, não temos nada a ser tratado amanhã. " Este tópico é extremamente importante e urgente para o mundo.
Antes de falarmos sobre o que uma resistência às drogas, por que você escolheu esse assunto, vou dizer-lhe o que os antibióticos, ea história de sua descoberta.
A história da descoberta dos antibióticos
Uma vez que a maioria das pessoas morreram de infecção da ferida, particularmente no campo de batalha. Por exemplo, quando uma pessoa é ferida ou acertá-lo com uma espada, uma lança, uma bala perfurou seu corpo. Micróbios em torno de nós vivem em grandes números. Numa altura em que não havia antibióticos, se a resistência do corpo era ruim, ea ferida é grave, ou órgãos internos foram afetados, há inflamação, abscesso, infecção do sangue. Em outras palavras - sepsia quando os micróbios multiplicam e espalhar não apenas sobre a superfície da ferida, mas também penetrar e circular por todo o corpo.
Se durante o tempo de Alexander Pushkin foram antibióticos, ele teria sobrevivido. Antibióticos tivesse existido no início do século passado, faleceu ao grande compositor russo Scriabin, que foi morto por um pequeno corte em seu lábio superior. É ferida através do sangue foram stafilokkok, eles se multiplicaram, houve sepse stafillokokkovy, músico, antes que eles atinjam 47 anos de idade, foi morto.
A descoberta dos antibióticos foi a maior bênção para a humanidade, salvando milhões de pessoas. Foi um acidente. Cientista Inglês, um microbiologista Fleming uma vez esqueceu-se de fechar a placa de Petri com a cultura de estreptococos. Placa de Petri - um recipiente no qual o outro vestir-se dois tampões e da pálpebra inferior, semelhante à gelatina, que é chamado o colchão, vestido micróbios especiais. Os pesquisadores estão estreptococos, todas as culturas cresceram placas Streptococcus, para que ele os viu crescer, proliferam.
Mas um dos copos não eram. Se Fleming não era um cientista, ele simplesmente jogou no copo, queixando-se de uma experiência ruim. Mas ele se perguntou por que de repente este cálice estreptococos morreu, por qualquer motivo, eles não crescem. Quarta-feira foi ótima. Ele começou a investigar esse fenômeno. Descobriu-se que no copo, que não cresceu estreptococos, multiplicado molde fungos microscópicos - penicilo. Quando ele começou a estudá-los mais de perto, descobri que o fungo Penicillium secretam uma substância que mata estreptococos.
A natureza eo corpo humano há sempre prós e contras, vantagens e desvantagens. Não há nada de surpreendente no fato de que as substâncias derivadas de plantas, grandes instalações na floresta lutando uns com os outros. Se você assistir a um vidoeiro e pinho, que crescem lado a lado, você notará que sempre afastar pine vidoeiro vidoeiro porque produz compostos que inibem o pinheiro. Além disso, em um microcosmo. Fleming descobriu que uma substância que mata Streptococcus aloca o fungo. Ele o chamou de um antibiótico ("anti" - contra a "BIOS" - estar), isto é, uma vida - um fungo Penicillium - agiu e matou outro de estar - streptococcus. Esta descoberta, em 1928 ocorreram. Este cientista material chamado penicilina. O sufixo "Jo" representa algo medicina inflamatório. O fármaco, o qual termina com "John" sempre anti: analgin, penicilina, aspirina, etc.
Agora isso foi necessário para estabelecer a sua produção. Vários anos os químicos envolvidos, de modo a conferir resistência à penicilina. Após a primeira penicilina foi crescida em cultura, que era um líquido, que é humedecida com superfícies de feridas purulentas. Graças ao trabalho de químicos, a penicilina foi estabilizado, foi possível introduzir no corpo humano na forma como estamos habituados a vê-lo: frasco de penicilina e diluída com injeções de solução salina. Esta descoberta foi o milagre dos milagres. Seu autor não tem qualquer método patenteado, nem a abertura, porque eu pensei que era uma coisa importante como para o mundo, que deve pertencer à humanidade.
Parecia, veio uma época fértil para os médicos: era possível conquistar todas as doenças infecciosas, tudo o que ameaça a humanidade, porque os microrganismos infecção que afeta grande número de pessoas causando. Graças à penicilina deixou purulentas feridas e infecções inflamatórias, sépsis estreptocócica. Em seguida, os cientistas começaram a estudar o que outros fungos são fabricantes de antibióticos. A estreptomicina segundo foi descoberto - é também um antibiótico muito poderoso que tinha tido uma forte ação intencional contra o bacilo da tuberculose. Assim começou a era dos antibióticos.
O desenvolvimento de resistência a antibióticos
O homem criou mais novos antibióticos contra diferentes patógenos. Parecia uma vitória para nós. Microcosmo resistiu mutado micróbios adaptados e começaram a aparecer tais mutações ocorrem tais genes que degradam a antibióticos. Havia um paradoxo - as pessoas a desenvolver novos antibióticos, e elaborou um microcosmo de sua resistência. Houve resistência a muitos antibióticos - a resistência de microorganismos. Eu tinha todo o tempo para aumentar a dose para tratar todas as infecções conhecidas.
Quem é o culpado?
Por que isso aconteceu, como os micróbios se tornaram tão "educado"? Porque antibióticos foram tão difundida de que eles começaram a tratar de tudo. Os antibióticos tornaram-se muito amplamente utilizado e muitas vezes mal utilizados. Afinal, eles foram muito barato e acessível. Na União Soviética, a penicilina, estreptomicina, e todas as outras drogas custou meros tostões.
Culpa também os próprios pacientes. Se os médicos prescrever-lhe um curso de 10 dias de antibióticos, digamos 7 dias você deve tomar um antibiótico, e mais 7 dias - o outro, deve necessariamente fazer. O que acontece com a gente?
Por exemplo, amigdalite, que deve ser tratada com drogas injectáveis. Nos seres humanos, a alta temperatura, seria difícil de engolir. Comece tratada com antibióticos, fazer 2-3 injeções, no quarto dia, todos, como, acontece, a pessoa se sente bem, a dor desapareceu, o inchaço na garganta dormia. As pessoas pensam, por que continuar a picar drogas estragar o corpo ea si mesmos interromper o tratamento. Nesta altura, o corpo é uma massa morte dos micróbios que provocam a doença. Mas existem unidades resistentes, resistentes para sobreviver a estas doses, porque não foi dado na quantidade certa. A pior coisa nesta situação é que os microorganismos instantaneamente e se multiplicam rapidamente. Se você ficar pelo menos um strep, que recebeu resistência à penicilina, ele vai dar sua prole já é resistente à penicilina. Quando uma pessoa fica doente, da próxima vez, a penicilina não vai ajudá-lo. Ele precisaria dar ainda maior dose da droga.
Os cientistas chamam esses microrganismos - superbactérias. Eles se movem de uma pessoa para outra. Afinal, quando falamos, nós nos comunicamos, abraçar, beijar, eo ar é sempre uma enorme quantidade de microorganismos. O homem que trouxe um streptococcus estável ou staphylococcus, passa para seus entes queridos, e aqueles, por sua vez, a cadeia de transferi-lo ainda mais. E porque o mundo tornou-se tão minúsculo, voar em todo o mundo em apenas algumas horas, em seguida, espalhar ela cresce mais e mais.
Esta história ocorreu não apenas com estreptococos. Há um problema muito grande: as infecções nosocomiais - Staphylococcus aureus. Quando acetileno metilo foi inventado, parecia que estafilococo será derrotado. É muito perigoso, causando doença grave. Ele morreu de estafilococo Scriabin. Staph se tornaram resistentes ao antibiótico meu pessoal todo o tempo ele se mudou para as instalações, os hospitais, onde sempre foi: cirurgia, maternidades. Como é uma vergonha quando um homem entrou em uma única doença, mas o hospital foi o Staphylococcus aureus resistente, uma complicação grave surgiu. A combinação destes eventos levou ao fato de que o Dia Mundial da Saúde do ano passado em 7 de abril foi dedicado à resistência aos medicamentos. Uma vez que deve ser combatido a nível mundial.
É impossível cancelar tratamento
Mas todos devem dar tanta atenção. Se lhe for prescrito um antibiótico para levar 10 dias, mesmo que se sinta muito bem, em qualquer caso, ser tratado para cancelar.
Comecei minhas atividades médicas sob a orientação do grande reumatologista, acadêmico Anatoly Nesterov Innokentievich. Ele sempre disse que a febre reumática (uma doença grave que afeta o coração, articulações, sistema nervoso, levando ao desenvolvimento de defeitos adquiridos), é - nedolechennaya angina. Este juízo é verdadeiro, porque o streptococcus como ele se esconde, mas como um homem simples, nervoso strep, escondido manifestado em pleno vigor, e que a outra pessoa tem a doença.
Assim, este problema é muito urgente, muito importante para todos os países e para cada pessoa. Nós, médicos, sempre dizem que é necessário tratar o curso que prescrito.
Como para determinar qual o tratamento é necessário para a pessoa? Será que ele tem uma doença infecciosa? Agora, há uma enorme quantidade de antibióticos, alguns dos quais designam - é o problema da escolha de vida. Como regra, os médicos sabem os grupos de microrganismos que causam a pneumonia, pielonefrite, doenças sexualmente transmissíveis. Se uma pessoa é muito aguda, doença grave, primeiro ele é dado um antibiótico que age sobre este grupo de organismos. Mas é absolutamente o tratamento certo - isso antes de prescrever antibióticos para fazer sensibilidade das culturas a eles.
Há uma escala, que lista um grande número de microorganismos que colocam os prós, os contras, ou a letra "P" - resistente, insensível, ou "C" - sensível. Quando é o primeiro estado grave, por esta altura pronto para a semeadura, as pessoas já sabem que ele é um tratamento antibiótico é necessário, e não uma outra droga - tratamento sistêmico começa.
Não é uma doença - um endokordit séptico quando o sangue é dominada por micro-organismos e mais importante - eles são depositados nas válvulas do coração, fazer um buraco no-los, desfigurado, gipodinamika quebrado - o trabalho do coração e circulação sanguínea do corpo humano
. Há muitos anos, a doença foi tratada com dois milhões de doses de penicilina, em seguida, começou a aumentar a dose, o tratamento desta doença está agora acontecendo quando administrados a doses de 25-30 milhões
. Isto indica que o efeito, o que faz com que a resistência adquirida a doença, resistência
. Uma grande dose de medicamento envolve a ocorrência de efeitos colaterais
. Infelizmente, acontece que todos os antibióticos modernos causar infekta doença não sensíveis
. Por exemplo, diz a Organização Mundial de Saúde, que em todo o mundo anualmente 440.000 casos registrados de tuberculose
. Destes, 150 mil doentes são resistentes a todos os antibióticos disponíveis
. Eles podem morrer da doença que ocorrem é extremamente difícil
. No início, parecia uma vitória sobre a tuberculose alcançado, mas ao longo dos anos, quando a vara, fazendo com que a tuberculose, a resistência adquirida, você tinha todo o tempo para criar novos antibióticos
. Atualmente, o tratamento da tuberculose usando drogas 4ª geração
.
O problema da resistência é muito elevada, afecta todos. É de grande preocupação para os cientistas, podemos voltar à era pré-antibiótico, porque todos os germes se tornam resistentes, nenhum antibiótico não vai agir sobre eles, além de tudo o que pode obter sverhinfektor. Microorganismos ganhar particularmente agressivo - virulência que fará com raios, furacões curso da doença e tratá-lo não será nada.
Assim, a nível do governo nacional, nível pessoal de cada pessoa é necessária para resolver este problema. Você deve sempre tomar antibióticos estritamente nas evidências, é melhor se houvesse uma análise preliminar, revelou sensibilidade aos antibióticos. Se você quer mudar o antibiótico para não trazer a resistência aos medicamentos, é necessário fazer, porque realmente, antibióticos - é um grande benefício, economizando milhões de pessoas, a humanidade, por outro lado - a resistência do microcosmo. Nossas ações inábeis levou ao que podemos provar sem uma droga muito poderosa. Para tratar essas doenças terríveis, como a tuberculose, HIV, AIDS, malária, não terá nada.