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Antes de alcançar o médico quatro de 100 pacientes em necessidade de tratamento


Em setembro, o Dia da Rússia em um coração saudável. Infelizmente, inchaço estabelecido na Rússia pode ser um poucos - em nosso país é de cerca de 22 milhões de pessoas (um em seis!) Sofrem de doenças cardiovasculares e cerca de 57% morrem de problemas cardíacos. Como mudar as tristes estatísticas?


Este - a nossa conversa com Leo Bokeria, acadêmico, Director do Centro Científico de Cirurgia Cardiovascular. Bakulev, o presidente da organização All-Russian "Liga da Saúde da Nação" .


"Corr." - Leo Antonovich, a escola russa de cirurgia cardíaca é muitas vezes comparado com os EUA. E esta comparação não é a nosso favor ...


LB.: - O brilhante escola russa de cirurgia cardíaca. É do nosso país SS Bryukhonenko criou a primeira máquina coração-pulmão, que é usado cirurgiões cardíacos em todo o mundo. Graças engenheiro máquinas Gudkov sosudosshivayuschie - também nossa prioridade. VI Kolesov pela primeira vez no mundo que ignorar os vasos sanguíneos cirurgia do coração. Americanos admitem que se o centro Bakulevskogo mudou para os Estados Unidos, muitas clínicas americanas perderão seus empregos. Outra coisa é que esses centros como o nosso na Rússia um pouco. Se a América 870 clínicas operando no coração, na Rússia - 90. Nós precisamos fazer 142 mil operações por ano, mas isso é uma figura que não chegaram perto.! Embora a situação está a melhorar gradualmente. - Se há 10 anos foi feito 6.000 Operações sobre o coração parado, no ano passado, foi realizada de 43 mil.


"Correto.": - Agora em construção em todo o país os Centros Federais de Cirurgia Vascular ...


LB.: - É engraçado pensar que, tendo construído o centro federal e equipando-o com o melhor equipamento, vamos resolver o problema. O nível de dificuldade da cirurgia cardiovascular não pode ser comparado até mesmo o transplante. Crescer completo cirurgião cardíaco especialista - um longo e dorogoy.Kardiohirurgami são apenas 35-37 anos de idade. Agora, a tarefa mais importante - para difundir a experiência das regiões líderes nas clínicas. É importante que todos os cirurgiões tinham o mesmo benefício. É a maneira mais eficaz para qualquer pessoa recebeu ótimo atendimento.


Na América, cuidados cardíacos é construído em um "hub and a roda". No meio de "a roda" é um hospital de grande porte (um por Estado 3-4), que operam sob a supervisão de 5-7 clínicas menores, e sob elas, por sua vez, operam a partir de 5 a 10 pontos do terceiro nível. A essência do programa é que todas essas clínicas de todos o mesmo tipo de operações realizadas da mesma maneira. Os resultados são as mesmas operações que grande que em pequenas clínicas.


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Seguro de pacientes ...


"Corr." - Embora seja dito que a política de MHI pode ser ligado a qualquer clínica, na prática, é impossível ...


LB.: - Tratamento gratuito não existe na natureza - para o paciente paga o Estado nem a empresa, ou patrocinador, ou a si mesmo. Porque é que o sistema de saúde americano é considerado o melhor do mundo? Lá, sobre o tratamento do paciente é atribuída exatamente tanto dinheiro quanto você precisa. E quanto você precisa, não decide um funcionário do ministério ou o funcionário da companhia de seguros, e um conselho de especialistas. Apenas apólice de seguro devidamente organizado pode tornar a assistência de alta qualidade disponíveis e medicina - um auto-desenvolvimento. Em nosso país, seguro e mais importante, porque nós estamos comprando. 99% de suprimentos e medicamentos descartáveis ​​necessários durante a cirurgia no coração, vem do exterior - o preço aumentar os impostos e direitos aduaneiros, e assim por diante D. Se todos os pacientes são segurados, hospitais virá um monte de dinheiro, e os fabricantes irá liberar o equipamento necessário e competitivo. , drogas.


"Correto.": - Em termos globais, o medo de não só pacientes, mas também os médicos ...


LB.: - Meu lema - "O paciente tem sempre razão! ". Somente desta forma consegue-se a confiança do doente para o médico. Mas hoje, nós médicos não estão protegidos. Recentemente, recebemos uma criança de 2 meses de idade. O exame revelou que ele tinha de colocar uma nova válvula cardíaca. Assim, as crianças pequenas a operação não é realizada - esperar até que eles crescem. Um pai escreveu duas cartas ao presidente queixou-se que o Centro "recusou cuidados da criança." Estou em seu perigo levou a operação mais complicada - felizmente, com um resultado favorável. Mas eu não estava em forma imunológico - porque o paciente pode agora montado médico em tribunais em todos os níveis. Não deveria ser. Prática Mundial há muito excluiu a possibilidade de um conflito direto entre médico e paciente.


"Correto.": - Diz-se que para os cirurgiões cardíacos vir apenas os pacientes que nedolechili cardiologistas ...


LB.: - Este é um perigoso equívoco que existe entre cardiologistas. Assim, alguns especialistas estão tentando a última para tratar essas doenças que podem entregar única operação. Como resultado, o paciente cai para os cirurgiões cardíacos de uma forma muito mau estado. Há estatísticas assustadoras - apenas quatro de uma centena de pacientes cardiológicos terapeutas enviados para um cardiologista. Um cirurgião cardíaco a partir dele para e faz chegar à unidade.


"Correto.": - As escolas têm acrescentou uma terceira lição da cultura física. Crianças lidar com a carga? Lembro-me da morte na fizkulturokah ...


LB.: - Criança saudável exercício extra só vai beneficiar - suas possibilidades físicas são infinitos. Doenças perigosas para os quais existe um risco de morte súbita, são alongadas QT síndrome de intervalo e cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. Estas doenças são agora diagnosticados de maneira confiável usando ECG e ecocardiografia.


"Correto.": - Segundo as estatísticas, a cada terceiro adolescente tem distonia. Estas crianças - futuros pacientes Cardiologistas?


LB.: - Na Inglaterra, foi realizada uma pesquisa que mostrou que essa síndrome têm até 45% dos alunos. Como regra geral, esse diagnóstico crianças crescem com sucesso - na idade adulta com ele digitar 0, 5% das crianças em idade escolar.


Carne, sono e esporte


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"Correto.": - Com que idade você precisa comprar um monitor de pressão arterial?


LB.: - Tonometer deve ter sempre e medir regularmente a pressão se, por exemplo, será uma dor de cabeça.


"Corr." - Necessidade de dormir do lado direito?


LB.: - Um homem tem que dormir como é conveniente.


"Correto.": - Depois de 40 anos é necessário para um coração saudável para desistir da carne?


LB.: - A carne é necessário em qualquer idade - ele contém proteínas essenciais. Outra coisa é que é melhor dar preferência a carnes cozidas e pratos de lado não abuse - um homem nessa idade está ganhando peso inclusive por causa da abundância de fibra.


"Correto.": - Quais são os primeiros sinais de problemas cardíacos?


LB.: - Falta de ar que ocorre quando o coração já não pode bombear sangue suficiente quantitativa.


"Correto.": - O que você deve fazer para evitar tornar-se um paciente cardiologista?


LB.: - Manter um peso constante. Se você tem 50 anos de idade usam o mesmo terno ou vestido que é usado no 25, pode definir-se um cinco mais. É importante não fumar, não comer demais e não ficar completamente bêbado. Obedeça sono - tentar ir para a cama ao mesmo tempo. Muito importante exercício adequado. Mas não seja em 50 anos para expor as cargas do corpo, que têm sido em sua juventude - o coração pode deixar de fibrilação atrial. Melhor para nadar e ir a pé! Estudos têm mostrado que, se uma pessoa vai caminhar 2 horas por semana, ele certamente terá que aumentar ainda mais a atividade física.




  Fonte


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