Valery Krasnov: "Psiquiatria está se tornando mais aberto"

Os representantes da profissão médica, muitos de nós atitude cautelosa. Procure a ajuda de um psiquiatra é considerado quase um sinal de inferioridade


Especialistas no campo da saúde mental é o fato de nada, mas tristeza, não causa: a psiquiatria russo há muito tempo se livrou do triste legado do passado e goza de grande reputação entre a comunidade profissional global.


Por esta e muitas outras coisas - a conversa de hoje com nosso Diretor do Instituto de Psiquiatria ministro da Saúde, Doutor em Ciências Médicas, Professor Valery Krasnov Research Moscou .


A carga de saudade


"Correto.": - Valery, século passado chamado o século da depressão. Aparentemente, o início da vigésima primeira herda todos os problemas da anterior. Na sua opinião, as pessoas que precisam de ajuda o psiquiatra era mais?


VK.: - É difícil dizer. Muito depende das capacidades da organização da assistência a esses pacientes. Quanto mais ele é perfeito, maior a detecção de problemas que requerem a participação de, se não o psiquiatra, o psicólogo clínico. Acredita-se que a assistência numa determinada fase da vida precisa de até 25% da população.


"Correto.": - Que idade são psicologicamente mais vulneráveis?


VK.: - Quase todo. No entanto, existe um padrão curioso. Anteriormente, acreditava-se que a depressão na idade adulta são mais comuns. Mas nos últimos anos e as nossas observações indicam que os mais propensos à depressão, as pessoas na faixa etária de 18 a 50 anos.


"Corr." - Ou seja, ao longo dos anos, os ânimos, aprender a superar as dificuldades da vida e turbulência?


VK.: - Claro! Outra coisa, se a depressão leva a sério, prolongada, quando perdeu a motivação, vitalidade reduzida, quando uma pessoa não é mais emocionante e alegre e tristes acontecimentos que podem levar à perda de saúde e doença grave.


As alterações pendentes


"Corr." - Falando de doenças. Acredita-se que muitas doenças perfil terapêutico - não é nada além de uma máscara de depressão. É isso mesmo?


VK.: - Este padrão é realmente lá. De acordo com nossos dados, 30% dos que se aplicam à clínica distrito reclamando de falta de ar, síndromes de dor, alterações do ritmo cardíaco, problemas digestivos, e assim por diante. E., revelou sinais de depressão incipiente ou moderada.


Destes, mais de 20% exigem a nomeação de antidepressivos pulmonares ou realizar tratamento psicoterápico. Mas nem todos estes pacientes encontrar o caminho para o especialista e clínicos gerais não estão prontos para a detecção e tratamento de transtornos depressivos.


"Correto.": - O que armários psicoterapêuticas, para a criação de com base no que as clínicas distritais ao mesmo tempo defendeu que seus colegas?


VK.: - Em algumas regiões, estes quartos têm. E onde eles realmente funcionam, os médicos podem alcançar bons resultados, não só na prevenção de doenças psiquiátricas graves, mas também física. A experiência mostra que quando os médicos, cardiologistas, pneumologistas, gastroenterologistas estão trabalhando com psiquiatras e psicoterapia, o efeito do tratamento de pacientes de perfil terapêutico é muito mais elevado. Esta experiência positiva está em Yekaterinburg, São Petersburgo, Yaroslavl, uma série de outras regiões. Nós tentamos todas as formas possíveis para promover e desenvolver.


Mas a reforma radical nesta área ainda é muito cedo para dizer. Isto é - uma tarefa que exige decisões de investimento administrativos, organizacionais e financeiros significativos. Eu acho que mais cedo ou mais tarde, nós viremos a ele.


New Horizons


"Correto.": - Mas psiquiatria - não é apenas o tratamento da depressão, mas também a prestação de cuidados de saúde mental. Como é a situação que temos nesta área?


VK.: - Psiquiatria doméstica torna-se mais aberto. Estamos todos ansiosos para diminuir as paredes do hospital e mais -, indo além dela. Nos últimos vinte anos, o número de leitos psiquiátricos em toda a Rússia foi reduzida em um quarto. Em Ryazan, Ekaterinbure, Tambov, Omsk, St. Petersburg é um processo de conversão dos escritórios em hospitais psiquiátricos e hospitais polustatsionary dias de estadia, o que permitiu voltar a um ambiente social normal dos pacientes, que durante anos foram os chamados escritórios para o Chronicle, considerada sem esperança.


Algumas regiões foram mais longe e configurar no dormitório do hospital - uma espécie de um ponto de transição entre o hospital ea comunidade, que é conhecido por "nossos" pacientes configurado hostil. Esta forma de trabalho, muitos deles recém-adquirido habilidades de auto-organização da vida e foram capazes de retornar à vida familiar.


"Correto.": - Até onde eu sei, um pioneiro e ideólogo do movimento tornou-se seu instituto ...


VK.: - Sim, é. Em 2000, pela primeira vez, temos organizado "Clínica do primeiro episódio" uma estadia em tempo integral para os pacientes que se encontram à beira de uma grave piora da doença mental. E obteve resultados impressionantes. A combinação da farmacoterapia e reabilitação psicossocial foi muito eficaz. Agora essa experiência já é distribuído em 30 regiões do país.


Estamos trabalhando ativamente com círculo interno dos nossos pacientes, apoiada no momento da criação da ONG "Novas Oportunidades" dos doentes mentais e seus familiares, que tem o status de nacional e envolvidos em atividades educacionais, de direitos humanos.


"Correto.": - Mas vai chegar um momento em que os hospitais psiquiátricos não será necessária a todos?


VK.: -   Dificilmente. Como em qualquer outro campo da medicina, tudo sem assistência hospitalar em psiquiatria não pode fazer. O infarto do miocárdio, porque em casa não for tratada. Então nós temos. Outra questão é que o tempo de permanência no hospital, tanto quanto possível devem ser mínimos - para o alívio da condição aguda e selecção da terapia de droga.


Salvar tradição


"Correto.": - Hoje, a medicina é cada vez mais tecnológico. E isso afetou sua área?


VK.: - Claro! As novas tecnologias nos ajudar no diagnóstico de doenças, permitir separado funcional, desordens de distúrbios de natureza orgânica, causada pelos efeitos da lesão cerebral traumática, infecções graves, distúrbios das funções endócrinas, e assim por diante surge espontaneamente .. Mas isso não significa que as novas descobertas tecnológicas deve tomar imediatamente como um guia para a ação.


"Corr." - Então, como um grande avanço em psiquiatria muito cedo para dizer?


VK.: - Confesso que menos apoiam a ideia de algum tipo de tecnologias de ponta, que alguns membros insistem psiquiatria ocidental, o nosso Ministério da Saúde. A experiência mostra que a esperança de um novo métodos de alta tecnologia nem sempre são justificadas. Quando o genoma humano foi decodificado, estamos esperando por descobertas no campo da genética dos transtornos mentais - esquizofrenia, depressão grave, mas a natureza da sua ocorrência e não são divulgados.


Nas últimas décadas, há muitos medicamentos eficazes, mas tratar os "nossos" pacientes não se sentir melhor, porque sem referência ao homem, à sua personalidade, nenhuma comunicação individual com o médico do paciente em nossa profissão é necessário.


E, nesse sentido, é necessário preservar a experiência inestimável adquirida por gerações de nossos psiquiatras para diagnóstico e tratamento de doenças como a esquizofrenia, epilepsia, autismo, déficit de atenção e hiperatividade em crianças, e assim por diante. D. Acredite em mim, a nossa saúde mental pode se orgulhar!

Fonte


Notícias da Indústria

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