Hoje, 04 de fevereiro, em todo o mundo celebram o dia de luta contra o câncer. O líder entre os óbitos por câncer em mulheres hoje é reconhecido como o câncer de mama. Sobre métodos modernos de tratamento e prevenção perspectivas em uma entrevista por escrito Medikforum.ru disse MD, professor da Academia de Ciências Naturais, Chefe do Departamento de Oncologia HFC SMU, cirurgião de oncologia Victor Haylenko.

Estes tumores podem ocorrer em qualquer idade, se colocar antes do diagnóstico triste principalmente as mulheres com mais de 50 anos, mas agora o câncer é frequentemente encontrada em mulheres mais jovens. Enquanto isso, se diagnosticado numa fase precoce da doença, o prognóstico é mais otimista do que - recuperar mais de 90% dos pacientes. Menos róseo é o caso com casos avançados. Oncologista Victor A. Haylenko convencido de que hoje a única detecção precoce e tratamento adequado do avançado - o verdadeiro caminho da recuperação do câncer de mama.

- Victor A., ​​o que mudou nos últimos anos? Medicina conseguido muito, pois se reflete nas estatísticas de câncer de mama na Rússia?

- A maior peito zabolevaemostrakom nos Estados Unidos, os países da Europa Ocidental e Central - 25-30% de todos os novos casos de câncer entre as mulheres e 18-20% de todas as mortes por câncer em mulheres. Uma posição intermediária é ocupada pelos países da Europa Oriental e América do Sul, a menor incidência na Ásia.

Quanto à Rússia, temos a situação começou a melhorar gradualmente: em 2010, houve 57,241 novos casos de câncer de mama, sendo responsável por cerca de um quinto de todos os cânceres em mulheres, eo número de mortes por câncer de mama foi de 23 282 pacientes. Se antes de 2000 a taxa de mortalidade por esta doença tem vindo a aumentar e, em seguida, a partir de 2000 até o presente momento - uma condição estabilizada.

- Este é provavelmente devido aos novos métodos modernos de diagnóstico RZHM?

- Claro que, porque acredita-se que quanto menor o tamanho das lesões tumorais primárias detectado, melhor a chance de recuperação. Infelizmente, na Rússia 80% dos tumores detectados nas mulheres por conta própria, e apenas 10% para a mamografia. Na Europa Ocidental, os Estados Unidos, onde o programa de trabalho de triagem populacional rentgenomammograficheskogo câncer de mama, a maioria dos cânceres de mama são detectados numa fase inicial.

- Realizar se temos rastreio genético antes do nascimento por falta do gene que determina o risco de câncer de mama? Quais são as pesquisas geral câncer de mama sucesso geneticheskogoh?

- Em geral, estima-se que apenas 5-10% dos casos de cancro da mama podem ser atribuídas a doenças hereditárias. Em metade dos casos para o desenvolvimento do cancro da mama hereditário e família são mutações responsáveis ​​dos genes BRCA 1 e / ou BRCA 2. Opredelenyi outros genes que podem levar ao desenvolvimento de câncer de mama entre outros tumores: PTEN, TP 53, ATM, MLH1 / MSY2. Os principais centros de câncer, institutos de laboratório de aconselhamento genético de trabalho, a equipe de que determinar o risco de câncer de mama entre as crianças nascidas e por nascer. Se desejar, os pais podem ser antes do nascimento determinar o risco de cancro da mama hereditário.

- Há algo novo no tratamento do câncer de mama não-palpável?

- Como você sabe, o câncer de mama não-palpável (NRMZH) não é determinada clinicamente devido ao pequeno tamanho do foco tumoral, mas é detectado por métodos radiológicos de exame. Tais pacientes são os melhores candidatos para órgãos-tratamento. Em alguns casos, NRMZH difíceis de detectar durante a operação, especialmente em mulheres com seios grandes, por isso a busca de um foco tumor intraoperatsioonogo primária melhor antes da cirurgia sob ultra-som ou RMG produtos de marcação - ". Tag" injetado na área afetada "Karpun" ou outros

- Conte-nos sobre operações organosberegajushchih.

- Agora há uma tendência para reduzir o volume de transações no peito no diagnóstico precoce da doença.

Os principais problemas de tratamento de preservação de órgãos (OSL) são como se segue: aumento do número de recorrência local e o efeito cosmético. Em grandes centros médicos especializados no Evromost Ocidental e na América do Norte realizada 70-80% cirurgia conservadora (CCA) e 20-30% da mastectomia radical (remoção de toda a glândula + - plástico). Em nosso país as melhores clínicas executar menos de 40% RSD.

É necessário ter em conta o facto de que existem certos contra-indicações para executar a CCA. Entre eles estão vários microcalcificações, multicêntrico padrão de crescimento, um grande tumor com uma pequena mama, a impossibilidade de posleoperatsinnoy radioterapia.

- Quais são os métodos mais modernos do mundo de tratamento de câncer de mama?

- É um complexo, o tratamento individual, dependendo da prevalência de processo tumor, ele molekuryarno características biológicas e fatores prognósticos. Durante as primeiras formas de câncer de mama são realizadas CCA (lumpectomia, lapmektomiya) com irradiação intra-operatório e remoção do linfonodo sentinela.

Para mais formas rasprostranennnyh de câncer de mama, com um sistema de progressiovaniya doença risco intermediário ou alto usa terapia medicamentosa moderna, incluindo terapias direcionadas.

- O que está sendo feito a fim de chamar a atenção para este problema?

- Nos últimos anos, a questão do câncer de mama em nosso país é dada mais atenção: escritórios lá mama, clínicas, mamografia comprou moderno, tecnologia de ultra-som, desenvolvida pelos russos, mammologists Associação Moscou, cursos e departamentos mammology Centro de mama Federal. No entanto, estas medidas ainda não são suficientes para o diagnóstico precoce. Para soluções de alta qualidade requer uma população nacional rastreio mamográfico, precisamos de padrões globais de cuidados, pessoal médico treinado.

É gratificante que não ficar à margem e ONGs. No programa para toda a Rússia de assistência aos pacientes com câncer de mama, "Possibilidade para a Vida", que abrange 75 cidades, envolvendo as principais clínicas russas. Por exemplo, em detrimento de apenas uma empresa farmacêutica Sanofi tratados de acordo com as normas internacionais já recebeu 5.300 pacientes.

- O que deve a mulher em vez de ter tempo para fazer um diagnóstico, quando o tratamento ainda é possível?

- Todas as mulheres devem ser informados sobre as estatísticas da incidência de câncer de mama, a possibilidade de avanços detecção precoce e tratamento.

Se ela não tem sinais de câncer de mama hereditário (doenças malignas não têm parentes de sangue), mas a partir de 35 anos e até uma idade madura, cada mulher deve passar por uma auto-exame da mama mensalmente a cada ano UST mama e exame médico, c 40-45 anos Recomendado 1 mamografia a cada dois anos.

Tratamento e prevenção

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