No verão passado, os moscovitas lembrado não só o calor anormal, mas também um forte aumento na doença cardiovascular ea alta taxa de mortalidade que se seguiu - duas vezes! Limpar previsão para a atual temporada, os meteorologistas não dão .  Mas, em qualquer caso, é nos meses de verão em pacientes hipertensos, muitas vezes aumenta a pressão arterial, ocorrem crises, ataques cardíacos e derrames .  No entanto, uma tal catástrofe muitas vezes acontece com aqueles que cometem "obras" em suas camas suburbanas .  Como se comportar nesta época do ano e como escapar? O que é novo agora oferecer médicos e cientistas para o tratamento e diagnóstico de doenças coronárias e infarto agudo do miocárdio? O que pode ser utilizado na profilaxia da angina de peito? Será que o fornecimento de energia para o núcleo? Onde é que a calcificação vascular? O que pode fazer com que uma arritmia? Estas e outras perguntas são respondidas em uma linha reta com os leitores do diretor do Centro de Prática de cardiologia intervencionista Moscou Científico e, Professor, Doutor . m . n .  Davit Ioseliani .

Foto: Alexander Zinoviev

- David G., por sua '72 eu ter acumulado um conjunto completo de doenças: isquemia, dois tiveram um ataque cardíaco, tirar os ataques de arritmia ea pressão salta continuamente. Este ano, já por duas vezes foi na 70ª hospital com arritmia - eram fortes ataques. A última vez que comecei a reanimação. Mas medicamentos para ajudar mal fixado. Aconselhar o que fazer?

- Eu percebi que a dinâmica para melhorar lá, é só piora. Sim? Se sim, como você diz, então, é claro, você deve ter certeza de continuar a ser tratada no hospital e doobsledovatsya. Tome um trecho de sua história médica e enviar fax para mim. Pessoalmente, estou familiarizado com as declarações e dar-lhe uma resposta e conselhos.

- Você sofrem com a Embaixada da República do Azerbaijão. Primeiro de tudo, David G., tomar as palavras de profunda gratidão. Eu me curvo a você. Em 2005, eu operei em você. Eu só posso dizer uma coisa - a clínica você tem o mais alto nível em toda, começando com uma pesquisa e terminando com o tratamento. Talvez não é bom quando os pacientes foram convidados de volta para a clínica, mas eu quero devolvê-lo sob a supervisão de sua equipe. O médico local com tais pacientes, como eu, não pode lidar: ele clínico geral. Não é à toa que dizem que o núcleo da comunidade, de fato, os pacientes "órfãos". De acordo com o seu passaporte Eu sou um cidadão da Rússia.

- Considerando que você foram operados em nosso centro, você tem o direito de continuar a ser observado aqui. Claro, todos os pacientes deste perfil com boas intenções, não podemos aceitar. Mas você é nosso paciente pode ir para o Centro de Saúde, você vai ser cobrado para registro e, se necessário, vai consultar.

- Eu tenho um enorme pedido para você: meu pai - o guarda de fronteira, ele '83. Gostaríamos de consultar em seu coração, mas não estamos moscovitas, de Stavropol. E nós não temos nenhuma direção.

- Vamos fazer: enviar uma carta - breve histórico da doença, o melhor fax, inserir as coordenadas. Nós vamos responder a você em qualquer caso, e nos próximos dias. Se este for o caso, que deve ser tratada em nosso centro, você tem todas as informações, como chegar até aqui. Mas se o problema pode ser resolvido em uma clínica ou em outro hospital, damos-lhe uma breve recomendação sobre o que fazer a seguir.

- Eu acho que você não precisa de elogios - você é muito bem conhecida e médico experiente. Eu gostaria de saber de você é: de onde vem a calcificação dos vasos sanguíneos e que, em tal caso?

- A calcinose - uma deposição de cálcio nos tecidos do corpo e vasos. Isso acontece porque em algumas fases da vida ocorrem alterações inflamatórias (razão mais importante) nas paredes dos vasos. Isto acontece depois de uma infecção bacteriana ou viral. O mecanismo de partida e é uma inflamação (para o paciente que pode ir completamente despercebido). Uma vez que a parede do vaso é comprometida, e começa a haver depositado cálcio. Particularmente propensos a calcificação das válvulas do coração, isto é, após a inflamação da válvula, especialmente artrite génese. Em geral, as pessoas que tiveram febre reumática, são propensas a doenças das válvulas cardíacas e coração em tudo.

- Não é ruim para você, neste caso, há produtos que contenham cálcio?

- A dependência direta não está aqui, então eu não aconselho você a me limitar ou totalmente excluídos da dieta de qualquer coisa que contenha cálcio. Não se torture. Outra coisa que você tem que assistir os médicos, para decidir em que fase é necessário intervir e recomendar, em que fase e como a tratar. E a principal coisa - para decidir fazer a cirurgia ou implante de stent.

- A calcificação e oclusiva navio - são uma ea mesma coisa?

- Não. Estas palavras - não são sinônimos, e, de fato, coisas muito diferentes. Oclusão - bloqueio, violação de permeabilidade dos vasos sanguíneos e linfáticos. Lúmen através de meios de fecho que já não entra na corrente sanguínea. A calcificação - uma alteração da parede do vaso. Acontece assim: o paciente pronunciado calcificação do navio, mas o lúmen do vaso completamente salvo - e sem doenças do sangue não. Embora seja muitas vezes uma combinação de ver e calcificação e oclusão, mas é como eu disse, diferentes processos.

	Foto: Gennady Cherkasov

- G. David, muito obrigado para o fato de que, graças ao seu centro de reabilitação, que é acessível a todos e completamente livre, pode ser tratada por muitas pessoas comuns.

- Obrigado pelas suas amáveis ​​palavras.

- Eu tenho dificuldade respiratória grave. ECG não mostrou nada. Médicos aconselhados a comer mais carne, para aumentar a hemoglobina. Ainda assim, falta de ar não passa, estou muito difícil andar. No entanto, eu também diabetes, problemas urológicos tem. Todo dia eu comer carne ...

- Não é uma solução. Se você é os médicos disseram que você baixou de hemoglobina, deve ser investigada. Minha recomendação é inequívoca: temos necessariamente de referir novamente ao terapeuta (você pode se referir a mim), e verifique hemoglobina. No mínimo, você precisa fazer um outro raio-x dos pulmões, tórax. E, é claro, precisa consultar um cardiologista - falta de ar pode ser devido a problemas cardíacos.

- Você pode dizer algo brevemente sobre o tratamento e prevenção da angina de peito?

- Em suma - é pelo menos algumas horas de conversa. Se, por exemplo, subir escadas, sentiu algum desconforto, que apareceu recentemente ... Ou você andar rapidamente pela rua, e você havia algum desconforto no peito, pescoço, ombro ... pára - todos os passes . Vamos novamente em breve - desconforto repetido. Ou você tem uma sensação de desbotamento arritmia cardíaca, que também não estava. Ou foram dispnéia, você não se sente antes, uma sensação de sufocamento. Tudo isso sugere que tem havido algumas mudanças, que exigem o conselho de um médico. Eu aconselho a não acho, não consultar com vizinhos, amigos, como muitas vezes acontece, e consultar um especialista.

- No ano passado, eu levei um exame completo, com a carga, no hospital-lo. Burdenko. Mas no final, os médicos só aconselhou: "bebida de ACC trombótico." Isto é tudo.

- Então, felizmente, você encontrou nada sério. A ACC trombótica, eu recomendo também que após uma certa idade, quase todas as pessoas, independentemente de se uma pessoa está doente ou não. Porque poucos ACC trombótica afina o sangue e melhora o fluxo sanguíneo. Assim, mesmo nas áreas mais remotas do corpo humano é melhor fornecido com sangue.

- Mas eu sistematicamente começaram a aparecer dor no peito ...

- Se for, então você deve consultar imediatamente um médico. Melhor - diretamente a um cardiologista por causa dor no peito sugere que você pode ter um problema cardíaco grave.

- E para você posso entrar em contato?

- É possível para nós. Mas o nosso centro - um centro médico especializado. Os pacientes vêm até nós já com um conjunto de inquéritos, quando há um diagnóstico claro. Por exemplo, angina de peito, eo paciente precisa ser tratado em uma instituição especializada quer fazer a cirurgia de bypass ou stents colocados. Em seguida, levá-lo para o tratamento, nunca o fez recusar. Se o paciente vem com indicação aguda, nós gospitaliziruem-lo imediatamente. Mas para os doentes crónicos precisa de um encaminhamento, t. E. Finalmente, sua clínica que você precisa, você tem uma doença cardíaca. Eu aconselho a todos para iniciar clínicas de exame na comunidade, consultar um cardiologista e, em seguida, entre em contato conosco. Apenas, ser mais exigente, porque às vezes os médicos são preguiçosos demais para dar uma direção, pensando o que mais pode esperar. Mas se você tem dor no peito, você não precisa esperar.

- Eu tenho uma hipertensão "estranho", constante na parte da manhã antes de subir a pressão arterial 150-160. E ainda - arritmia. Medicação social prescrito pelo médico, mas eles não ajudam. Medicamentos mudou, mas a partir deles algo inútil. Aconselhar, o que é melhor?

- Agora eu não vou entrar em detalhes para entender o que é melhor eo que é pior. Às vezes acontece: na parte da manhã, até que você não teve tempo para tomar o remédio, a pressão é aumentada, e depois de tomar as pílulas depois de algum tempo, é normal. Todo o dia a pressão é normal. Então eu posso aconselhar: primeiro a tomar o medicamento assim que você acorda. Se a pressão é, no entanto, irá aumentar durante o dia, que é necessário para levar a cabo o tratamento de correcção. E como adultos, precisamos realizar monitoramento diário de um eletrocardiograma e uma série de outros estudos para o diagnóstico e determinação do tratamento.

- Eu sou 86 anos de idade. Atormentado pressão arterial baixa, especialmente quando o pequeno-almoço, ele cai drasticamente - a 120 por 45. E eu estou sufocando. O tratamento médico para a doença não cura. Estou constantemente em uma dieta: mais de 10 anos não comer sem gordura, sem sal, sem carne. E eu comer batata sem sal. Embora a 180 me sinto ótimo. Em 1998, ele teve um ataque cardíaco. O hospital aconselhados a beber chá verde. Nos últimos anos, eu vivo à custa de chá verde. Medicamentos para o coração não aceitam. No entanto, às vezes beijo na publicidade ...

- Mas, para isso, provavelmente, não é necessário. Com a idade, infelizmente ocorre a arteriosclerose, incluindo aterosclerose da aorta. Isso geralmente ocorre em pacientes redução espontânea de pressão, especialmente quando se muda a posição do corpo ou um pequeno-almoço - este é uma resposta normal em idosos. Mas isso não é desejável por todo o corpo, para que o cérebro coração. Tente comer um fracionário, talvez mais vezes durante o dia - 5-6 vezes por dia. Eu aconselho você: em nenhum caso, não faz quaisquer mudanças bruscas de posição do corpo.

Se você quiser se deitar e se levantar, tente fazê-lo lentamente para evitar flutuações de pressão. Eu acho que você provavelmente aterosclerose da aorta.

Além disso, o meu conselho - mantenha beber um bom chá. Porque o chá, especialmente verde, melhor do que tons de preto. Você está absolutamente fazendo a coisa certa por tê-la. Você pode comprar em uma farmácia ampolas kardiamin - diluí-lo em água e beber (1 frasco para um copo de água). Ele também aumenta a pressão arterial. E gire-o com chá verde. Mas isso não é suficiente. E para dizer com certeza, você precisa ter na frente de todos os seus dados de pesquisa e diagnóstico.

- Diga-me para onde ir: minha esposa está no hospital em Moscou no Bureau Federal de exame médico social. Ela era uma hipertensão constante, o que foi apoiado por medicamentos. Hoje à noite ela teve um ataque: o pulso saltou para 112 e pressões de até 220. Talvez aconselham a tratar em um centro especializado? Encontra-se no departamento terapêutico, cardiologia, como tal, não.

- Contacte o seu cardiologista distrito da cidade, deixe que ele decida.

- Eu tenho a doença coronária - diagnosticado há alguns anos atrás. Além disso, a diabetes - insulina-I. Agora, tornou-se muito pior, um coração que, mesmo na minha cabeça constantemente ouvir o som do coração. Eu sou ruim, eu mal conseguia andar, tonturas grave, parece que a queda. Embora eu sou apenas 64 anos. I - moscovita.

- Você ainda é uma jovem mulher, e não se esqueça de insistir em que você tomou um cardiologista. Com efeito, apesar do tratamento, nenhuma melhoria. E, na minha opinião, você deve ter certeza de tratamento do paciente, um exame aprofundado. Tudo o que você listou, estão agora eficazmente tratados em um hospital. Se você ainda não pode garantir que você está encaminhados para tratamento em regime de internamento, ligue para nossa central e referem-se a nossa conversa.

- Pergunta curta: meu marido fibrilação atrial - uma metade dos anos tem sido três ataques, mas toma medicação.

- Dinâmica ruim. Eu aconselho-o a concordar com o seu médico, talvez você precise de um pouco para aumentar a dose de medicamentos. Devo dizer que os bons antiarrítmicos comuns, com a sua ajuda, talvez possamos reduzir os ataques ao mínimo ou mesmo removê-los, apenas aumentando a sua dosagem. Mas o súbito ataque de arritmia e às vezes até de uma só vez pressionando o globo ocular remove-lo. Tome um comprimido e uma causa extraordinário "rápido".

- Em abril deste ano, comecei a ter ataques de angina e dor no coração na parte da manhã. Por que isso acontece, eu não sei. E o dia não tinha essas coisas, mas só depois de um sonho. Fui aconselhado a submeter-se a angiografia coronária. Mas, onde ele pode ser feito?

- Talvez que tem em qualquer um dos vasos que fornecem o coração, não havia uma placa que estreita o lúmen. Ao mesmo tempo, os ataques só pode ser um homem manhã acordou, levantou-se, seu coração e passou pobolelo. E todo o dia, que não incomoda. Porque os desvios durante o dia, que são adequados para esse vaso, em resposta a um estreitamento de vasos sanguíneos assumir a sua função. Mas ao longo do tempo este processo é interrompido, ea dor tem de não ser apenas na parte da manhã, mas durante o dia, ao caminhar, subir escadas ... Contanto que você tem a fase inicial da doença. Quanto mais cedo você tomar por isso, o efeito será melhor. O meu conselho - não colocar a questão em banho-maria, certifique-se de angiografia coronária. Sempre mais fácil tratar a doença no início.

- E onde é que a angiografia coronária?

- Em Moscou, ele está fazendo agora nas 11 clínicas urbanas. Mas se você não conseguir isso, por favor, ligue para nossa central, tel. 624-96-36.

  Fonte

Notícias da Indústria

Voltar à página inicial