A lei, que entrou em vigor em 1 de Janeiro deste ano, introduzida para o seguro de saúde única amostra russos. Ele vai operar em todo o país e dá direito a: 1) escolher e mudar as companhias de seguros a prestação de serviços MLA; 2) selecionar e alterar a instituição médica (independentemente de onde ele está localizado) eo médico. No entanto, o processo de substituição das políticas começará somente a partir de 1 de Maio. Moscovitas sobre a onda de questões relacionadas com a inovação do referido membro do Conselho Público para a proteção dos direitos dos doentes quando Roszdravnadzor, Presidente da NP "Agência Nacional para a segurança dos pacientes e um exame médico independente," Professor Moniki-los. M.F.Vladimirskogo Alexei Starchenko.

pela maneira

Como declarou recentemente no Ministério da Saúde, juntamente com o direito de escolher ou alteração clínica salvou o princípio da jurisdição territorial. Supõe-se que as pessoas preferem a ser visto em um centro médico próximo de casa ou do local de trabalho. Embora, é claro, pode retirar e colocar a outra clínica, mas então ele tem ... Eu não chamar um médico em casa, se está longe de casa. Quanto a hospitalização ou consulta em centros especializados, que continuará a ser realizada somente na direção.

- Será que o ato de apólices de seguros médicos obrigatórios obtido perante a lei? Ou uma necessidade urgente de mudar para a nova política?

- Por lei, as apólices emitidas antes de 1 de Janeiro de 2011, continuar a operar até que você substituí-los sobre as políticas de uma única amostra. Por que se preocupar com isso não vale a pena. Em qualquer instituição médica operando no sistema CHI, você precisa deles para fornecer assistência médica gratuita. E não há necessidade de fugir para a companhia de seguros para substituir políticas.

- Às vezes, os funcionários de instituições médicas, vendo que a data de vencimento da apólice é listado como 31.12.2010, forçando os cidadãos a aplicar à empresa de seguros para a prorrogação da vigência da apólice ou dar a nova política, e negado cuidados médicos. O que fazer?

- É ilegal - e às vezes uma frase é suficiente para impedir ações ilegais. Se não, entre em contato com alguém da liderança do estabelecimento médico: Doutor chefe, o seu adjunto, chefe do departamento para resolver este problema. Além disso, você pode entrar em contato com a companhia de seguros, cujas coordenadas são listados em sua política. Bem, em um beliscão, você pode denunciá-lo ao escritório do promotor.

- Antes, você tinha que mudar as políticas do MLA cada vez que você mudar de emprego ou mudar a categoria social. Por exemplo, temporariamente desempregados, que tinha uma política de cidadão não-trabalho, teve que passá-lo e obter um novo, se você aceitou o emprego. E os trabalhadores foram demitidos ou despedidos, eles tiveram que se render ao cidadão trabalhando política e obter uma nova política como não-cidadãos. Eu preciso mudar a política em situações como esta agora?

- Não, agora mudou a política em tais casos, não é necessário. Na política de uma única amostra, que será emitido em Maio de 2011, não há dados sobre o local de trabalho, não são indicadas as categorias de cidadão. Estes dados não podem ser especificados na política e à moda antiga, que é concedido ao cidadão de 1 de Janeiro a 1 de maio de 2011.

Referência

Instituições médicas em Moscou, membros do sistema de CHI:

Adultos policlínicas urbanas - 211
Crianças - 168
Mixed - 47
Aptidão médica e física
dispensários - 9
Parte da Saúde - 17

- Se a política não indica o local de trabalho, como ela irá tomar forma licença médica? Por agora, como regra, o nome do local de trabalho deve ser inscrita na política de licença por doença em função do MLA?

- Esta prática existe em muitas regiões da Rússia, mas não pode ser considerado legítimo. De acordo com o despacho do Ministério da Saúde da Federação da Rússia sobre a emissão de folhas por incapacidade temporária, eles dão para fora na apresentação de um passaporte ou documento de substituição. Mostrar MHI política de ausência por doença não é necessária. Portanto, o local de trabalho de um cidadão em licença por doença devem ser especificados em suas palavras. E se uma pessoa trabalha para várias entidades patronais, ele tem o direito de obter alguns licença médica para cada local de trabalho.

Referência

O guia na escolha de uma companhia de seguros?

Serviços oferecem hoje MAC de uma centena de companhias de seguros, e é importante entender como as empresas de serviços de qualidade e serviço diferem de outras empresas de serviços. Entenda isso nem sempre é fácil. Não confie apenas palavras e promessas

Primeiro, você deve olhar atentamente para o CFR, em que está segurado no momento .  Se você não tem conflitos com os empregados da companhia de seguros, e não deu certo para qualquer um parecer positivo ou negativo, considere as seguintes perguntas .  Quanto aos serviços da empresa de seguros estão disponíveis para você? Não muito longe de seu escritório residência do CFR, em que você começa política MHI para você e seus familiares (filhos, pais idosos) e, se necessário, fazer alterações para os dados pessoais? Será que a empresa presta serviços de seguros política de entrega OMS casa, em alguns casos? Faz o serviço de expedição da empresa de consultoria hora com número de telefone gratuito? Afinal de contas, a disponibilidade de tal serviço permite que o cidadão segurado se sentir mais confiante e seguro em diversas situações de conflito associados à obtenção de cuidados médicos .  Os empregados desses serviços não só pode aconselhá-lo para o endereço, em tempo hábil e tomar algumas medidas para proteger os seus interesses .  Se você já aplicou a tal serviço, avaliar como as ações eram trabalhadores profissional SMO e operacional .  E se você não se aplicava - convocar e fazer algumas perguntas, com certeza você tem algo a perguntar .

Especifique se serviço especializado da sua empresa para proteger os direitos dos segurados. Quem trabalha lá? Qual é o nível de qualificação dos médicos especialistas, organizando Reclamações e perícia a qualidade do atendimento? Se você já está dirigiu uma queixa por escrito a sua companhia de seguros, lembre-se: você estavam satisfeitos com o nível de protecção dos seus direitos de pré-julgamento nível? Considere também a simpatia, a atenção aos empregados que deseja ajudar de forma rápida e eficiente. Também será supérflua.

Em geral, é necessário recolher mais informações sobre a companhia de seguros, a sua reputação no mercado de seguros .  Desde 2011, todos os CMOs são necessárias para afixar esta informação em seu site oficial .  Você pode olhar para o site, avaliar a disponibilidade e transparência das informações, a disponibilidade de oportunidades para fazer perguntas e obter pronta resposta .  Tentar recolher informações com aqueles que já usam os serviços da empresa para a qual você prestou atenção .  Folha através da imprensa, de votar, como empresa, muitas vezes você selecionou publica artigos que explicam aos cidadãos os seus direitos e responsabilidades, dá dicas úteis sobre o que fazer quando você encontrar dificuldades com o acesso aos cuidados médicos .  Afinal de contas, para conhecer os seus direitos, saber como usá-los corretamente e conectado à solução de problemas na área da saúde, todas as possibilidades previstas pela legislação é muito importante .  Tendo seguido essas dicas simples, você vai ser capaz de fazer escolhas informadas e reduzir a probabilidade de erro .

- Como chegar a partir de 1 de Maio, a nova política MHI?

- Primeiro você tem que decidir sobre a organização de seguro de saúde (CMO), em que você quer ser segurado. Depois disso, é necessário abordar um comunicado. E, em seguida, com base nesta declaração a companhia de seguros emite uma política. Sem uma tal declaração você não pode ficar política MHI.

Significativamente mais baixa foi a lista de documentos que um cidadão deve apresentar uma política para o MLA. Se mais cedo do que um passaporte foi obrigado a fornecer um certificado de pensão, carteira de estudante, certificado de centros de emprego para a idade de trabalhar temporariamente desempregados, etc., É agora o suficiente para apresentar um passaporte com uma marca no lugar da sua residência e data de registo no local de residência. Certifique-se de fornecer também SNILS de dados - o número de inscrição da conta individual OMS fundos de pensões.

- Se uma pessoa vai para o CFR para a obtenção da política agora, ou seja, antes de 01 de maio de 2011, em que a validade desta política vai ser dado a ele?

- Duração da política MHI emitido no período de 2011/01/01 a 2011/01/05, a ser instalado antes de 31.12.2013. De acordo com a lei em vez de política MHI será fornecido pela aplicação eletrônica Federal contida no cartão eletrônico universal de um cidadão russo. Período de emissão de cartões eletrônicos universais russos definido para 01 de janeiro de 2014. Com a emissão de cartões eletrônicos políticas de estilo antigo deixará de ter efeito.

Políticas única amostra será dada uma validade indefinida, eles vão continuar a operar simultaneamente com a ação de cartões eletrônicos universais, t . e .  cidadão, tendo a política e uma única amostra, eo cartão eletrônico universal será capaz de aplicar para os cuidados de saúde, apresentando ou a um ou outro documento .  Políticas única amostra será inscrito com proteção de alto desempenho contra a falsificação .  Mudá-los ao alterar o local de residência, o trabalho não seria necessário .  Alterar a política terá somente se você tiver alterado o apelido, nome próprio, ou se a política for danificado mecanicamente .  E, é claro, podem receber apólices de cuidados médicos em uma única amostra deve ser livre de problemas, não só no seu local de residência permanente, mas também no exterior .  Emissão de uma única amostra de políticas serão planejadas ao longo de vários anos .  Portanto, se desejado, de cada vez para obtê-lo .

- A lei de quaisquer restrições sobre a possibilidade de política MHI apenas no local de residência permanente de um cidadão? Ou obter a política estará em vigor como residência permanente ou de residência temporária?

- Antes da entrada em vigor da lei, se um cidadão tem uma residência permanente em um assunto da Federação Russa, mas ele foi trabalhar em outra região, e havia uma inscrição temporária, ele poderia obter uma apólice de cidadão que trabalha na região no local de trabalho. Desde a entrada em vigor da lei o segurado pode fazer uma escolha e obter política QS MHI como um lugar de residência eo local de residência (registo temporário). Mas então precisamos confirmar oficialmente o endereço do local de residência (registo temporário) no território do sujeito RF.

- Em que hospitais serão tratadas no âmbito da nova política de MLA?

- Todos os governos estaduais e locais - independentemente de qual região que se encontram. Destina-se a incluir no sistema de CHI e um número de clínicas privadas, que nunca tinha acontecido antes. Mas, na prática, isso só funcionará a partir do próximo ano, depois de clínicas de lucro que querem trabalhar no sistema CHI, será aprovado nesta lista, juntamente com a cidade de policlínica. Digite em todas as instituições federais autoridades MLA pretendem nos próximos dois anos.

Fonte

Notícias da Indústria

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