A pesquisa adicional e apoio

TORCH - complexo , Depositado durante a gravidez gera uma avalanche de perguntas que têm que procurar respostas.

A questão principal - o que é a prescrição da infecção. Ajuda vem anticorpos de avidez de pesquisa.

Se for usado durante a gravidez anticorpos de baixa avidez encontrado - "escavar" no. Precisa de immunoblot - teste confirmatório. A sensibilidade e especificidade da imunotransferência é de 97% (análise de rotina é apenas de 70%), também é possível determinar a prescrição de infecção até 2-3 semanas a uma infecção recente.

- Super! - Diga ao leitor pouco sofisticado - vamos apenas dar o immunoblot, para que esses pré-dança?

Vamos apenas muito caro e demorado, portanto, não aplicáveis ​​para a seleção.

O que fazer?

Tire suas mãos em um pedaço de papel análise para TORCH-infecção , A mulher entra em pânico e começa a média freneticamente digitando em um motor de busca "CMV e gravidez", "Rubéola e da gravidez", etc. Terríveis horrores que ela viu em cada artigo - aqui e cegueira, e surdez e morte fetal intra-uterina, e os terríveis malformações. Para o médico, ela já vem em um estado de apreensão, pré rasklonirovav seu resultado nos portais de internet-consulta, que era capaz de alcançar.

Vejamos uma breve sequência de acções.

Roséola .   Quando a infecção no primeiro trimestre da perda de cerca de 90% do feto.

Rubéola - problemas específicos para a Rússia. O programa de imunização de crianças contra o vírus da rubéola foi adotada em meados dos anos 90. (Para a "Cortina de Ferro", quase 100% das mulheres vacinadas.) Quanto mais as pessoas na população vacinada, menor é o risco de infecção em não vacinado. Para o aumento da incidência da rubéola congênita, temos de ser muito grato ao lobby anti-vacinação ativa russo.

Felizmente, muitas mães jovens machucar rubéola como uma criança - ele não tem mais medo de infecção. Mas se você nasceu um pouco antes de meados dos anos 90, e sua mãe não me lembro como você erupção cutânea apareceu muito bem em um fundo rosa, o risco de infecção primária lá. Bem, eles não me lembro de uma escola primária professor grávida. Por lei, o sanduíche incidente em sua classe o menino caiu doente com rubéola. A idade gestacional foi se aproximando da 12ª semana, e terminou tristemente.

Para o diagnóstico, é importante aumento de 4 vezes no nível de IgG, IgM aparência, a detecção de antigénio da rubéola por PCR. Estes história confiável - infecção muitas vezes toma a forma de luz, e os pais só não me lembro se a sua filha estava doente com rubéola ou rubéola se uma criança era filha doente. Preferido de triagem de 100% antes da gravidez.

A infecção pode ser prevenida através da vacinação para fazer beremennosti- você apenas tem que ser testada! Se anticorpos IgG e IgM têm - ir para a vacinação.

Toxoplasmose   - "Doença de mãos sujas". 75% das mulheres podem ser infectados com Toxoplasma durante a gravidez. É importante saber exatamente o estatuto da infecção antes da gravidez ou período muito precoce. Se IgG e IgM não é - é necessário discutir medidas de prevenção da toxoplasmose durante a gravidez e para realizar a monitorização dos níveis de anticorpos. Costumo dizer que, se uma mulher vivia para 25-30 anos, e depois não infectadas com toxoplasmose, por isso tem um habilidades de higiene estáveis. Quando pronunciamos a prevenção ouvinte, meu aceno paciente e sorrir - aparentemente, tudo o que eu digo que eles estão fazendo toda a minha vida e nada de novo para mim não ouvir. Mas eu continuo a ranger lição bem aprendida.

Fontes de infecção:

- Carne com tratamento insuficiente de calor (bife com sangue, costeletas de fígado, "rosa" sobre as almôndegas e bifes de corte, etc.);

- Land (e, portanto, os legumes que estão em contacto com o solo - escova de lavar roupa, parboil);

- A água a partir dos reservatórios.

Medidas preventivas básicas:

- Lave suas mãos

- As placas individuais e facas na cozinha (carne crua, peixe cru, vegetais crus, charcutaria, pão, etc.);

- Tratamento térmico completo de alimentos;

- Não beber água da torneira.

"Culpado sem culpa" na história - um gato. Este é um equívoco muito comum. Assim, é comum que existe uma ligação directa associativa. Poeta russo - Pushkin. Frutas - maçãs. Tree - vidoeiro. Toxoplasmose - um gato. De facto, o perigo não é o zumbido e suas fezes. E os velhos (1-5 dias depois de uma evacuação). E potencialmente infecciosas única gatinhos pequenos durante a infecção primária (cerca de 3 semanas). Portanto, para a prevenção da infecção é tempo suficiente para limpar a caixa de areia e fazê-lo com luvas de borracha.

Considerado quando o diagnóstico laboratorial que:

- IgM para o Toxoplasma ao vivo de 10 a 13 meses;

- Se as 13 semanas de gestação no sangue são determinados por IgM e IgG, a possibilidade de infecção no trimestre I de 1-3%.

- Persistem Baixo IgG avidez por vários anos após a infecção inicial

- Se o resultado de IgM +, IgG - 2 semanas se transformou em IgM +, IgG + - soroconversão ocorreu. O tratamento é eficaz se você iniciá-lo o mais rapidamente possível.

- Para a confirmação / exclusão de amniocentese fetal é realizado com a definição de PCR em tempo real no líquido amniótico.

Blog ginecologista

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